其演艺事业的起点始于2013年，当时她参演了一部同性题材的电影《我愿意》。随后在2015年10月8日，她于一部上映的爱情影片《百日告别》中扮演了名为佳妍的角色。进入2016年，她在2月27日与高英轩、魏如萱、许时豪等演员合作出演的剧情电影《暧昧时代》正式公映。2018年9月14日，她又在一部校园惊悚题材的电影《蓝色项圈》中饰演了叶群的母亲这一角色。2021年4月2日，由她参与演出的剧情电影《生生》登陆影院。到了2022年，她的演艺活动更为活跃：3月18日，她与黄歆庭、高英轩共同主演的恐怖电影《咒》在中国台湾地区上映，凭借在此片中的出色表现，她成功获得了第24届台北电影节最佳女主角奖的提名；同年6月15日，她出演的一部律政题材轻喜剧《正义的算法》在哔哩哔哩和Disney+两大平台同步播出；紧接着在10月28日，于中国台湾首播的悬疑剧集《她和她的她》中，她诠释了一位怀孕的女主管形象。2023年12月8日，她参演的又一部剧情电影《小晓》上映，她在片中扮演了宇帅的母亲。2025年，她继续在多部作品中亮相：3月8日，与张钧甯、连秉发共同出演的医疗剧《化外之医》播出，她在剧中饰演资深护士林静钰，这个角色任职于威大医院，凭借其丰富的临床经验和娴熟的专业技术，成为了医疗团队中至关重要的一员；同年7月18日，由她主演的剧集《亲密之海》正式上线；9月28日，她参演的电影《深度安静》与观众见面；最终在12月31日，她参与演出的另一部电影《匿杀》也如期上映。
蔡亘晏是演员黄健玮的妻子。
蔡亘晏以其细腻而真挚的情感表达，以及精准利落的肢体控制能力，已然成长为一位能够横跨戏剧、电影乃至舞台剧等多个表演领域的多栖艺术家。步入三十岁的她，外表依然保持着大学生般的清新与自然，散发出一种未经雕琢的纯净感。她天生拥有白皙通透的肌肤，配合秀气的五官与脱俗的清新气质，时常被人们称赞其容貌与歌手演员刘若英颇有几分神似。在备受瞩目的恐怖电影《咒》中，蔡亘晏成功塑造了单亲妈妈李若男这一复杂角色。她凭借极富层次与情绪张力的精湛演技，将观众深深带入剧情之中，使人们仿佛身临其境。影片中她所呈现的那种长期处于神经紧绷状态的憔悴与脆弱形象，令人印象深刻，这也让观众很难将她与私下里那个开朗活泼、充满活力的真实性格联系起来。加之她天生肤质白皙、气质出众，尤其是一双灵动有神的眼睛，更让人完全无法察觉她现实中已是一位育有可爱女儿的温柔母亲。